스포츠스타 체육교실 참여신청서(강사)

강사정보

성명

생년월일

성별

주소

연락처

email

강습정보

강사구분

∇① 스포츠스타(연금수혜자)   ② 체육요원

③ 전문강사(단체 추천)      ④ KSPO 스포츠단

소 속

종 목

53개종목(정회원단체),기타(종목명)

참여분야

① 일반학교_참여가능 횟수(최대 5개)

② 특수학교(소년원)_참여가능 횟수(최대 5개)

③ 스포츠캠프_참여가능 횟수(최대 5개)

④ 모두 참여_참여가능 횟수(최대 5개)

강습희망일

* 모두 가능

희망지역

* 모두 가능

상훈입력

① ~ ⑤ * 최대 5개까지 입력가능

지도경력

① ~ ⑤ * 최대 5개까지 입력가능

기타사항

자율입력(100자 이내)

예시1) 5회 이상 재능기부 가능

예시2) 평일만 가능

예시3) 일반학교2회, 특수학교 3회, 스포츠캠프 1회

□ 개인정보 수집‧이용 내역

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 생년월일, 성별, 주소, 전화번호, 이메일, 소속	스포츠스타 체육교실 및 스포츠캠프 운영	2020. 4월말

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

그러나 동의를 거부할 경우 스포츠스타 회원가입에 제한이 있을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공 항목	보유기간
신청학교	체육교실 운영	성명, 전화번호	2019.12월말
운영대행사	체육교실 및 캠프운영	성명, 성별, 소속, 주소, 이메일, 전화번호	2020. 1월말
보험사	보험가입	성명, 성별, 생년월일, 주소, 전화번호	2020. 1월말

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.

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동의			미동의

년    월    일

본인    성명               (서명 또는 인)

국민체육진흥공단 이사장 귀하