참 가 신 청 서

순	직 책	성 명	주민번호	소 속(직위)
1	단 장
2	감 독
3	코 치
4	“
5	주 무
6	남자 선수
7	“
8	“
9	“
10	“
11	“
12	“
13	“
14	“
15	“
16	“
17	“
18	“
19	“
20	“
21	“
22	여자 선수
23	“
24	“
25	“

위와 같이 제57회 부산-서울간대역전경주대회 참가신청서를 제출합니다.

2011.    11.       .

육상경기연맹 회장 (인)

대한육상경기연맹 귀중

팀 프로필